التهاب الجفن هو حالة مرضية شائعة تصيب العين، يتميز بالتهاب حواف الجفون فتصبح حمراء، ومهيجة، ومتورمة. وعادةً ما يكون التهاب الجفن مزمناً؛ لأنه يعود للظهور على شكل نوبات مفصولة بفترات خالية من الأعراض. ولا يعدُّ التهاب الجفن معدياً، على الرغم من حدوثه عادة بسبب البكتيريا.

يصنف التهاب الجفن إلى ثلاثة أنواع رئيسية بناءً على موقع الالتهاب:

• التهاب الجفن الأمامي: يحدث على الحواف الخارجية من الجفن عند نقطة اتصال الأهداب.
•  التهاب الجفن الخلفي: يؤثر على الحافات الداخلية للجفن المتصلة مع مقلة العين.
• التهاب الجفن المختلط: يصيب كل من الحواف الداخلية والخارجية للجفن وهو النوع الأكثر شيوعاً.

يعد السبب الدقيق لالتهاب الجفن غير معروف في معظم الحالات، ولكنه يرتبط باستجابة الجسم للبكتيريا التي تعيش بشكل طبيعي على جلد الجفن، والأمراض الجلدية. تشمل الأسباب المحتملة لالتهاب الجفن الأمامي:

• عدوى المكورات العنقودية: تعد البكتيريا العنقودية غير ضارة وغالبا ما تستعمر قاعدة الهدب، وتزداد نمو هذه البكتيريا أحياناً لأسباب غير معروفة ما يؤدي إلى التهاب الجفون.
• التهاب الجلد المثّي أو القشرة: تصيب هذه الحالة المرضية الجلد عندما تستعمر أنواع من الخميرة الجفن، مثل "الملاسيزية"، ليصبح الجلد دهنياً، أو مقشّراً، بالإضافة إلى انسداد الغدد الميبومية الموجودة في الجفن، ما يؤدي إلى التهابها.
• العدّ الوردي العيني: يصيب العدّ الوردي الجلد ليشكل حالة التهابية طويلة الأمد يرافقها بشكل أساسي التورد، واحمرار الوجه، وظهور البقع.
• عث الأهداب أو القمل: تؤدي بعض الطفيليات، مثل القمل وعث الدويدية، التي تصيب الأهداب إلى التهاب الجفن.
• الأرجية التماسية: قد ينتج التهاب الجفن عن الأرجية التي تظهر من تلامس الجفن بشكل مباشر مع مواد معينة، مثل: أدوية العين، أو محلول العدسات اللاصقة، أو مستحضرات تجميل العيون.

يحدث التهاب الجفن الخلفي بسبب خلل في وظيفة الغدد الميبومية التي تنتج الزيت في الجفن الداخلي، فتسبب إفرازات هذه الغدة انتفاخها، وانسدادها، ما يؤدي بالتالي إلى التهابها. كما يمكن أن تسبب اضطرابات الجلد هذا الشكل من التهاب الجفن مثل العدّ الوردي، والتهاب الجلد المثّي.

وينتج التهاب الجفن المختلط من مزيج من التهاب الجفن الأمامي والخلفي معاً.

يحدث التهاب الجفن بشكل شائع في أصحاب البشرة الدهنية، أو القشرة، أو جفاف العين. وهو يؤثر على الناس من جميع الأعمار، ولكنه يكثر في مرحلة الطفولة المبكرة، ومن يزيد عمرهم عن 50 عاماً.

يعد فيسيولوجيا التهاب الجفن غير مفهوم بشكل كامل، لكنه غالباً ما يفسر بناءً على استعمار البكتيريا للجفون وبالتالي التهابها، أو قد تفسر كاستجابة أرجية لمستضدات البكتيريا. وقد يزيد وجود بعض العوامل مثل: التهاب الجلد المثّي، واختلال وظيفة الغدة الميبومية، والاتصال مع نواتج الفضلات من استعمار البكتيريا على حافة الجفن.

تختلف علامات وأعراض التهاب الجفن وفقا لشدة الالتهاب، ولكنها عادة ما تكون مزعجة. وتشمل الأعراض:

• • احمرار، وتورم حواف الجفن.
  • جفون حاكّة.
  • عيون دامعة، أو جافة.
  • الإحساس بحرقة العين، والشعور بوجود جسم غريب في العين، وخصوصا عند الاستيقاظ من النوم.
  • الحساسية للضوء
  • نمو الأهداب بشكل غير طبيعي نتيجة لتندب حواف الجفن.
  • جفون مقشرةّ، والتي قد تسبب تلبد الأهداب.
  • ظهور حراشف معلقة بالأهداب.
  • تشكل الدموع الرغوية.
  • عدم الراحة عند ارتداء العدسات اللاصقة.

تتأثر كلا العينين عادة، لكن تميل الأعراض لتكون أكثر وضوحاً في عين واحدة، وأسوأ في الصباح.

تشمل الفحوصات والإجراءات المستخدمة لتشخيص التهاب الجفن ما يلي:

• تاريخ المريض: يساعد ذلك الطبيب على تحديد الأعراض وأية حالات صحية عامة قد تساهم في حدوث مشكلة العين.
• الفحص الخارجي: يمكن تشخيص التهاب الجفن عن طريق فحص العين للكشف عن بنية الجفن، وملمس الجلد، ومظهر الأهداب باستخدام أداة مكبرة خاصة.
• تقييم حافة الجفن: يقوم الطبيب بتقييم حواف الجفن، وقاعدة الأهداب، وفتحات الغدة الميبومية باستخدام ضوء ساطع، ومكبر. وتستخدم هذه الطريقة لتحديد نوع التهاب الجفن الموجود.
• تقييم الدموع: يمكن أن يساعد تقييم كمية ونوعية الدموع الطبيب في الكشف عن أي تشوهات قد تشير إلى التهاب الجفن.
• مسحة الجلد: قد يستخدم الأطباء مسحة لجمع عينة من الزيت أو القشرة المتراكمة على الجفن. ثم يتم تحليل هذه المسحة للكشف عن وجود البكتيريا، أوالفطريات، أو دليل على الأرجية.

قد تكون تدابير العناية الذاتية هي العلاج الوحيد الضروري لمعظم حالات التهاب الجفن. يمكن اتخاذ ثلاثة إجراءات رئيسية للحفاظ على نظافة الجفون:

• استخدام كمادة دافئة لإزالة القشور، وجعل الزيوت التي تنتجها الغدد الميبومية أكثر سيولة.
• تدليك الجفون بلطف لمسح الزيت المتراكم في غدد الجفن.
• تنظيف الجفون لإزالة أي زيوت زائدة، وأي قشور، أو بكتيريا، أو غبار، أو أوساخ متراكمة.

قد يتطلب علاج بعض الحالات الشديدة من التهاب الجفن استخدام المضادات الحيوية، والستيرويدات لمكافحة العدوى، والسيطرة على الالتهاب، على التوالي.

ويمكن استخدام هذه الأدوية مباشرة على العين من خلال قطرات العين، والكريمات، والمراهم، أو قد تؤخذ عن طريق الفم كأقراص. والجدير بالذكر أن بعض الأدوية التي تؤثر على الجهاز المناعي قد تساهم في تخفيف بعض أعراض التهاب الجفن، مثل مثبطات السيكلوسبورين الموضعية.

يتم التحكم في التهاب الجفن الناجم عن أمراض الجلد الأخرى عن طريق علاج السبب الكامن وراء المرض. وعادة ما يتم علاج التهاب الجلد المثّي و العد الوردي عبر مضادات الفطريات، والتتراسيكلين الفموي، على التوالي.

يمكن أن يسبب التهاب الجفن العديد من المشاكل المختلفة، على الرغم من ندرة حدو المضاعفات الخطيرة. وتشمل مضاعفات التهاب الجفن:

• الجدجد: هي بثرة تخرج في أصل الحدقة من تراكم القيح الناتج عن الالتهابات البكتيرية عند قاعدة الأهداب. وعادة ما يلاحظ أنها تورم مؤلم على سطح الجفن.
• متلازمة جفاف العين: يحدث جفاف العين عندما تقل الدموع، إما بسبب سرعة تبخرها، أو بسبب نقص إنتاجها. وعادة ما يؤدي جفاف العين إلى التهابها، وهو من المضاعفات الشائعة لالتهاب الجفن.
• التهاب الملتحمة: تحدث نتيجة عدوى بكتيرية تنشأ من التهاب الجفن. وتمثل الملتحمة الغشاء الشفاف الذي يغطي الجزء الأبيض من العين، والأسطح الداخلية للجفون. ويكون عادة التهاب الملتحمة خفيفاً، ولا يؤثر على الرؤية.
• البردة: المعروف أيضاً بكيسة ميبومية، يمكن أن يظهر عندما تلتهب الغدد الميبومية نتيجة لالتهاب الجفن. يميل البردة للبروز في داخل الجفن، وليس خارجها مثل الجدجد.
• التهاب القرنية: يطلق التهاب القرنية على تلف القرنية الناتج عن القرحات التي تسبب التهيج المستمر بفعل الجفون الملتهبة أو نمو الأهداب بشكل شاذ. وقد يزيد نقص الدموع من خطر الإصابة بالتهاب القرنية.

ليس من الممكن الوقاية من التهاب الجفن دائماً، وتوجه تدابير الوقاية غالباً نحو تجنب المضاعفات، ومنع تكرار حدوثه. وتشمل هذه التدابير: الحفاظ على الجفون نظيفة، وإزالة مستحضرات التجميل عن العين والوجه قبل النوم، وعلاج القشرة.

يشكل التهاب الجفن عادة مرضاً مزمناً، ولا يمكن شفاؤه تماماً. ومع ذلك، يعد مآل المرض جيداً، فباستخدام العلاج المناسب، والالتزام المستمر بإجراءات نظافة الجفن لا يسبب هذا الالتهاب ضرراً دائماً للبصر عادة.

يمثل التهاب الجفن أحد أكثر اضطرابات العين شيوعاً، ومع ذلك، لا يوجد ما يكفي من المعلومات الوبائية حول معدل حدوثه وانتشاره في العالم. وأفادت نتائج مسح ميداني أمريكي قام به أطباء العيون، ونشر في مجلة " السطح العيني"، بأن 37٪ من مرضاهم يعانون من التهاب الجفن، في حين كان يظهر التهاب الجفن في 47٪ من المرضى الذين يزورون مصحح البصر.